EI de type B

EI de type B

par MALOU MEUNIER,
Nombre de réponses : 1

Bonjour,

je ne comprend pas pourquoi on peut dire que les effets indésirables de type B n'ont "pas de relation avec les propriétés pharmacologiques connues ou les effets toxiques identifiés chez l’animal"; si par exemple je fais une hépatite médicamenteuse, c'est bien parce que le médicament a fait quelque chose dans mon corps, même si il ne l'a fait chez personne d'autre ou presque, et cette chose n'est-elle pas liée aux propriétés pharmacologiques ?

Aussi je ne comprend pas pourquoi on peut dire qu'il "n’existe pas de relation avérée avec la dose et/ou la durée du traitement"; si ma patiente fait une hypokaliémie liée à la prise d'un diurétique par exemple, la sévérité de cette hypokaliémie sera bien en lien avec la dose de diurétique que ma patiente a pris, et du temps pendant lequel elle l'a pris avant qu'on se rende compte de cet EI ?

Merci et bonne journée

En réponse à MALOU MEUNIER

EI de type B

par JEAN-PIERRE FAUVEL,

Deux exemples de toxicité indépendante des propriétés pharmacologiques des médicaments: 

Le paracétamol peut donner une hépatite toxique sans rapport avec ses propriétés pharmacologiques anti douleur. L'intoxication au paracétamol est la première cause d'hépatite aiguë grave dans les pays développés, représentant près de 50 % des cas. Le paracétamol est un médicament sûr lorsqu'il est correctement dosé, mais une quantité excessive s'avère hautement toxique pour les cellules du foie. Le foie dégrade normalement le paracétamol. En cas d'excès, les mécanismes de protection du foie sont dépassés, entraînant l'accumulation d'un métabolite toxique qui détruit les cellules hépatiques (hépatite cytolytique).

L'hépatite allergique à l'amoxicilline (ou hépatite immuno-allergique médicamenteuse) est une complication rare mais grave, le plus souvent liée à un mécanisme d'hypersensibilité. Elle survient de manière imprévisible, indépendamment de la dose ingérée ou des propriétés pharmacologiques de cet antibiotique

Bonne journée

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